診斷和治療部門

神經內科

本科介紹

1987年5月,北海道大學醫學部附設醫院創設北海道第一個神經內科。開設至今,本科一直在北海道神經肌病領域居於核心地位。多位本科出身的神經內科專科醫師活躍於北海道,為各地神經肌病人進行診療。神經內科是針對腦部、脊髓、周邊神經、骨骼肌等疾病以內科方式治療的專科領域。神經內科與負責心理精神疾病的精神科或身心內科是不同的科別,就診時請不要弄錯。此外,認知症的周邊症狀(徘徊、攻擊行為、憂鬱等)並非神經內科的診療範圍,請注意。這個網頁是為了讓大家能輕鬆理解神經內科,就診時請參考。

概要

診療範圍

神經內科

  • 中樞神經疾病(大腦、腦幹、小腦、脊髓等疾病)
  • 周邊神經疾病
  • 肌肉疾病
  • 神經肌肉接合處疾病

診療時間

初診:本科初診完全採介紹預約制。擬至本科就診前,請和經常就診的醫師商量,並請醫師寫介紹信。完成後再依照本院初診說明預約。
 
複診:如需複診,請先與診療醫師約好診療時間再預約。如需變更預約時間,請於下午14:00~17:00來電神經內科門診。為避免影響診療品質,來電時請遵守以上時間。

專科門診:完全預約制。請先至一般門診就診,與診療醫師討論後再預約。

疑似神經疾病的症狀

腦、脊髓、周邊神經、骨骼肌總稱為神經系統。依神經系統發病部位及原因,會出現各種症狀。

若有以下症狀,可能需至神經內科就診。
頭痛、失去意識、健忘、痙攣、頭暈、說話不流利、吞嚥困難、容易噎到、全身無力、肌肉萎縮、走路有困難、腳步不穩、顫抖、發麻等。

診療體制

神經內科門診位於北大醫院門診大樓3樓。診療業務由5名醫療人員及醫師負責。每位醫師專精領域各有不同,但都能診療各類神經疾病。除一般神經內科門診,本科另設有針對眼瞼及臉部痙攣的肉毒桿菌治療、頭痛、高次腦機能等專科門診。

神經內科住院病房位於北大醫院6-2病房。每年約治療300位住院病人。神經內科備有21床。在主任醫師帶領下,由專精神經內科的醫師組成醫療團隊進行病房診療。並與腦神經外科共同進行脊髓腔內Baclofen療法和深腦刺激療法,治療下肢痙攣及帕金森氏症和不自主運動等。

診療流程

多數神經疾病特徵是剛開始常有頭痛、發麻、四肢無力、健忘、暈眩、顫抖等莫明不適感。診療時首先會詳細詢問出現的症狀,之後仔細檢查神經,這部分花費時間較長。接下來為了確認疾病的部位及程度,會進行血液、影像、腦波、神經傳導速度等各類檢查後加以診斷病情。

診斷結果出來後,依照疾病種類,可能會請腦神經外科、骨科、內科、復健科、精神科神經科、耳鼻喉科、眼科等相關專業領域協助診療。

此外,神經疾病中有多種疾病需要長時間療養。這時會與地域醫療連攜中心合作,諮詢有關療養設施轉介、在宅療養支援,及靈活運用各種社會福利制度等,來訂定日後的治療方針。

主要檢查與設備

檢查

除一般神經內科檢查外,還有神經放射檢查(電腦斷層掃描、磁振造影、癲癇腦掃描、頸動脈超音波檢查)、高次腦機能檢查、生理功能檢查(周邊神經傳導速度、短潛時感覺神經誘發反應)、重心動搖檢查、肌肉切片檢查、神經切片檢查等

設備

神經放射檢查設備(請參考放射線科網頁)
腦血流SPECT(腦部灌流掃描)、DaT scan(多巴胺轉運體掃描)等放射醫學檢查設備(請參考放射醫學診療科網頁)
超音波診斷設備(GE Medical systems LOGIQ 500 PRO 1部)
生理功能檢查設備(Nicolet Viking肌電圖 1部、DANTEC Keypoint 1部、NIHON KOHDEN Neurofax EEG-7414 1部、磁氣刺激設備 1部)
三軸加速度感應器(步行分析器)(LSI Medience MG-M1110S 1部)

診療績效

門診

2015年 初診門診人數 427人(介紹率95.19%)
2015年 門診人次 15,222人

住院

2015年 住院人數 275人