本科介紹
冠橋義齒補綴科,即以人工植體修復牙齒及顎骨缺損,恢復原形態及功能的治療。本科以包覆牙齒的牙冠(crown)及拔牙後缺牙區利用兩側牙齒搭起的牙橋(bridge)為主,進行活動式假牙(全口活動式及局部活動式)、埋入顎骨的人工植體、顎骨缺損用贋復物等補綴治療。尚有顎部功能治療,如顳顎關節症候群、磨牙症、睡眠呼吸中止症、運動牙科等。概要
診療體制
2016年度有19名門診牙醫師。2014年度約12,600人次(每日約50人次)。治療方針
- 針對牙齒部分及完全缺損、顎骨缺損,藉由與人體相容的人工材料置入口腔,達到恢復外觀、改善受損功能、保全咬合功能等目的。
- 確實把握病人牙齒缺損情形、咬合及顎關節功能、有無其他疾病和體況好壞等,進行詳細診察及檢查。
- 透過診察及檢查獲得資訊進行綜合性判斷,診斷後訂定治療方針。
- 補綴治療的方法及材料種類繁多,因此會先詳細說明,病人認可治療方針後才開始治療。
- 若病人無法馬上決定適當的咬合及植體形態,會為病人安裝暫時的牙冠或牙橋,經數度調整後再決定最終治療方針。
- 如有必要,會與其他科別(保存科、矯正科、口腔外科等)取得聯繫,並由治療計畫的階段開始進行團隊協同治療(北大醫院骨科,其它如市立札幌醫院等相關醫院也會合作)。
診療範圍
一般補綴治療(牙冠、牙橋、假牙)、咬合異常治療、植牙、顳顎關節症候群治療、磨牙症治療、睡眠呼吸中止症用止鼾牙套(口腔裝置)、顏面贋復、唇顎裂及骨折痊癒後補綴治療、顳顎關節變形的咬合位置決定及外科矯正後的補綴治療、運動選手用運動護齒具等診療時間
初診掛號:上午8:30~中午12:00(預約制)※ 欲掛下午門診請至諮詢處詢問。複診掛號:上午8:30~下午16:00(預約制)
診療時間:上午9:00~下午17:00
診療日:週一~週五
休診日:週六、週日、例假日、新年休假
*諮詢處 第五診療室 電話:011-706-4342、4343、4344(上午9:00~下午17:00)
主要檢查與設備
檢查
咬合力檢查、顳顎功能檢查(使用下列設備)設備
咬合力測量系統(Occluzer:咬合力及平衡量測系統)下顎運動測定儀(下顎運動軌跡描記儀:可立體精密量測下顎運動的機器)
肌電圖(可量測咀嚼用肌肉(咀嚼肌)活動是否正常)
診療內容及績效
一般補綴治療
- 牙冠:金屬牙冠、樹脂鑲面冠、樹脂冠、CAD/CAM牙冠、金屬燒附瓷牙冠、利用氧化鋯陶瓷製成的全瓷冠等。
- 牙橋:材質與牙冠相同。
- 黏著性牙橋:為避免削磨牙齒而設計的牙橋。
- 瓷牙貼片:牙齒變色但美白仍效果不足時,削磨一層牙齒表面的琺瑯質後貼上陶瓷貼片。不適用健保。
- 假牙:分為局部活動式及全口活動式。健保是否給付依材質及製作方式而定。
金屬過敏病人的補綴治療
- 針對確診為金屬過敏的病人,採用陶瓷或樹脂等非金屬材料治療。
咬合不正診斷
- 針對上下齒無法平均接觸、下顎有鬆脫感等咬合異常感的原因進行診察、檢查、診斷。
植牙治療
- 植牙:補綴治療之一,與口腔植牙治療部門門診合作,埋入植體後進行補綴治療。
顳顎關節症候群治療
- 顳顎關節症候群有顎關節疼痛、張口困難、張口閉口有噪音等症狀。利用止鼾牙套(口腔裝置)治療外,治療後依需求安裝牙冠、牙橋,並合併使用假牙進行補綴治療。
磨牙治療
- 針對磨牙或咬牙等習慣,以止鼾牙套(口腔裝置)治療。
睡眠呼吸中止症、打鼾治療
- 阻塞型睡眠呼吸中止症或打鼾以口腔裝置(止鼾牙套)治療。
- 治療需醫科專業醫師診斷。包含北大以外醫院,與醫科進行協同治療。
- 只有打鼾也可能藉由口腔裝置改善。保險不適用。
顏面贋復
- 顎顏面贋復物(因切除腫瘤、外傷等失去部分顎骨時替代用贋復物)、增高贋復體等製作。
- 顏面贋復(因切除腫瘤、外傷等失去部分顎骨及顏面時,以矽膠等製作與人體外觀相近的人工裝填物)與生材技工部協同製作。
唇顎裂及骨折痊癒後補綴治療
- 製作口顎閉塞器(顎裂等上顎有孔的情況)及金屬維持器(牙齒矯正治療後為防止牙齒移動,安裝在上顎如金屬假牙的裝置)。
- 利用牙冠、牙橋、假牙、植牙等搭配進行咬合重建等。
顳顎關節變形的咬合位置決定及外科矯正後的補綴治療
- 外科矯正治療(以手術調整顎關節位置)時術後咬合位置的決定(口腔外科、整形外科、矯正科、補綴科等協力進行團隊醫療)和製作手術用夾板,以及術後補綴治療。
運動選手用運動護齒具
- 運動時保護牙齒的橡膠製運動護齒具。(不適用健保。)
(2016年4月1日)