医療安全管理部
医療安全管理部長のあいさつ
医療安全管理部長（副病院長） 寶金 清博
医療安全管理部のホームページをご覧いただき、ありがとうございます。
言うまでもないことですが、この部門は北海道大学病院で最も重要な部門の一つです。現在では、多くの大学病院が、この仕事に専念する医師や看護師、事務職員を配置していますが、北海道大学病院は、日本で最も早くこうした仕組みをスタートさせています。それが、この医療安全管理部です。いわば、２４時間体制で、専門の職員が、医療安全に関わっております。
医療安全の問題は、安全・安心な医療そのものに関わる問題です。しかし、完全無欠はあり得ません。難しい問題もゼロにはできませんが、それに向けた努力をいつも続けてゆくことが大切だと考えております。そのためには、患者さんやご家族の皆さんにもお手伝いいただきたいことや、お願いもございます。どうか、ご協力をお願いいたします。また、何かご意見やお気づきの点があれば、どうぞ、ご遠慮なく、どんな些細なことでも、お伝え下さい。皆様の視点からしか見えない大切な発見や指摘がありますので、どうか、よろしくお願いいたします。
医療安全管理部は、病院全体の医療安全に対する文化を底上げして、空気のようなものとして、自然にしみわたるようなものとして行きたいと思っております。北海道大学病院は、高度な先端医療を優しく提供することを目標にしております。医療安全は、その目標達成にとって、かけがいのないものです。
今後も、医療安全に関わる情報をこのページで紹介できればと思っております。医療安全へのご協力をよろしくお願いいたします。また、是非、時々、このページを訪ねていただければ幸いです。お待ちしております。
スタッフ紹介
| 部長 | 副病院長 | 寶金 清博 |
|---|---|---|
| 副部長・GRM | 准教授（医師） | 南須原 康行 |
| 歯科分室長・GRM | 准教授（歯科医師） | 石川 誠 |
| 専任GRM | 看護師長 | 奥原 芳子 |
| 看護師長 | 渋谷 かをり | |
| 専任事務職 （総務課医療安全係） |
係長 | 斎藤 由美子 |
| 主任 | 岩部 もゆみ |
組織図
医療安全管理体制
医療安全管理部および歯科分室は、各委員会・会議の運営を行っている。
なお、医療安全管理部の運営については、医療安全管理部会議にて審議が行われている。
（関係委員会関連図）
北海道大学病院 医療安全管理に対する基本方針
『患者本位の透明性の高い安心・安全で高度な医療の提供』『チーム医療の推進』を目指し、職域の枠を超えた安全な医療を診療科・部署を超えた組織横断的な医療を提供します。
そのために、組織的知の共有として組織的学習メカニズムを図り、スタッフ参画・現場主義の安全管理体制とともに現場支援体制を図っています。
医療安全に関する用語
 |
インシデントとは患者の診療・ケアにおいて、本来のあるべき姿からはずれた事態・行為の発生を意味します。また、患者に傷害が発生したものも、しなかったものも含みます。 医療事故（有害事象等）とは疾病そのものではなく、医療を通じて発生した患者の傷害をいい、医療行為や管理上の過失の有無を問いません。合併症、偶発症、医薬品による副作用や医療材料・機器による不具合、不可抗力を含みます。但し意図的行為によるものを除きます。 医療過誤（過失のある医療事故）とは患者に傷害が発生し、医療行為に過失があり、傷害と過失との間に因果関係が認められるものをいいます。 |
傷害の程度の判定
当院の傷害の程度の判定は下記のﾚﾍﾞﾙに分けています。
| レベル | 障害の 継続性 |
障害の 程度 |
|
|---|---|---|---|
| 0 | － | エラーや医薬品・医療用具の不具合が見られたが、患者さんには実施されなかった | |
| 1 | なし | 患者さんへの実害はなかった （何らかの影響を与えた可能性は否定できない） |
|
| 2 | 一過性 | 軽度 | 処置や治療は行わなかった（患者観察の強化、バイタルサインの軽度変化、安全確認のための検査などの必要性は生じた） |
| 3a | 一過性 | 中等度 | 簡単な処置や治療を要した（皮膚の縫合、鎮痛剤の投与など） |
| 3b | 一過性 | 高度 | 濃厚な処置や治療を要した（バイタルサインの高度変化、人工呼吸器の装着、手術、入院日数の延長、外来患者さんの入院等） |
| 4a | 永続的 | 軽度～ 中等度 |
永続的な障害や後遺症が残ったが、有意な機能障害や美容上の問題は伴わない |
| 4b | 永続的 | 中等度 ～高度 |
永続的な障害や後遺症が残り、有意な機能障害や美容上の問題を伴う |
| 5 | 死亡 | 死亡（原疾患の自然経過によるものを除く） |
医療安全に関する年間計画（平成22年度）
| 事項 | 開催時期 |
|---|---|
| リスクマネジメント委員会 | 月1回 |
| リスクマネジャー連絡会議 | 月1回 |
| 医療安全管理部会議 | 月1回 |
| 医療事故等調査・分析専門委員会 | 月1回 |
| 医療機器安全管理体制専門委員会 | 随時 |
| 医薬品安全管理体制専門委員会 | 月1回 |
| 医療安全に関する新任職員への講習会 | 4月 |
| 研修医へのリスクマネジメント研修 | 4月 |
| 異動後の医師へのリスクメネジメント研修 | 5月・11月 |
| 医療安全推進週間への取組み | 11月 |
| 『医療安全の日』取組み | 12月 |
患者さん・ご家族へのお願い
医療の安全を守るため、下記のことについて患者さん・ご家族のご理解とご協力をお願い致します。
- 医療者と協力し、自らの医療に積極的に参加してください。
- 健康状態及び変化は、速やかに正確に医療者にお伝えください。
- 薬や食べ物でアレルギーがある場合はお知らせください。
- 他院でお薬が出ている場合はお知らせください。
- 検査や治療などの医療行為は、十分な理解と合意の上で受けてください。
- 納得できないことや理解しづらいことは遠慮せずに医療者にご質問ください。
