循環器・呼吸器外科

循環器外科と呼吸器外科のチームに分かれ診療します。難治性の病気では2チームが合同で治療にあたるため、他施設では治療が困難な場合でも対応できる可能性があります。基本的には外来への紹介や関連診療科からの依頼によって手術適応を検討いたします。入院病棟は、循環器外科では8-2病棟で循環器内科と同一です。呼吸器外科では病態によって、8-2病棟と7-2病棟のいずれかとなります。診療は主治医と数人からなる診療グループが担当いたします。難治性の病気は、必要に応じて病院内の関連診療科と協力して診断・治療にあたります。

循環器外科では、急性に経過し生命に直接かかわる疾患から慢性に経過し主にQOL（quality of life）にかかわる疾患まで多様な病態を扱っており、循環器内科や小児科と協力しながら外科治療を行っています。また北海道における循環器外科分野拠点病院として、一般的な手術から心臓移植や人工心臓といった先進的外科治療までを幅広く取り扱い、他院で治療困難とされた病気に対しても科内あるいは他科と協議しながら最善の治療法を模索し治療に当たっています。
呼吸器外科が担当する悪性腫瘍の病気は、その進行度に合わせて呼吸器内科、放射線科、腫瘍内科とのキャンサーボードによって適切な治療法を選択します。治療法の確立した早い時期の肺がんや良性の疾患には胸腔鏡手術や肺区域切除などの低侵襲手術を、より進行した肺がんなどには合併切除や気管支形成などの拡大切除や集学的治療をおこなっています。

循環器外科

• 虚血性心疾患
  心臓を栄養する冠動脈の病気に起因する狭心症や心筋梗塞、それに伴って起こる心不全や弁膜症に対して冠動脈バイパス術や左室形成術を行います。
• 心臓弁膜症
  弁の狭窄や閉鎖不全によって起こる心不全に対して弁置換術や弁形成術を行います。
• 先天性心疾患
  生まれつきの心臓の構造異常（心房中隔欠損症や心室中隔欠損症をはじめ複雑心奇形まで幅広く扱っています）に対する外科治療を行います。
• 大動脈疾患（胸部、胸腹部、腹部）
  大動脈解離や大動脈瘤などの大動脈の病気に対して人工血管置換術を行います。
  最近ではより低侵襲な治療である血管内治療（ステントグラフト）も積極的に行っています。
• 末梢血管疾患
  閉塞性動脈硬化症やバージャー病などの動脈疾患や静脈瘤などの静脈疾患に対する外科治療を行います。
• 重症心不全
  当院は心臓移植および植込型補助人工心臓の認定を受けた施設です。内科的治療の限界とされた拡張型心筋症に代表される難治性心筋症、重症虚血性心疾患、劇症型（急性）心筋炎などによる重症心不全に対して外科治療を行っています。
• その他の疾患
  その他心臓腫瘍や感染性心内膜炎、慢性血栓性肺高血圧症などの病気に対して外科治療を行っています。

呼吸器外科

• 肺がん
  90%近い患者さんに胸腔鏡手術を行っています。開胸手術の様に肋骨を切る必要がないため、速やかな回復が得られます。転移や再発の場合は、肺部分切除や区域切除を行ってなるべく呼吸機能の温存を図ります。一方、進行した肺がんの場合は抗がん剤と放射線で小さくしてから手術を行うことがあります。
• 転移性肺腫瘍
  胸腔鏡手術の利点を活かして、転移が左右両側の肺にある場合や２個以上ある場合でも手術を行うことがあります。
• 縦隔腫瘍
  胸腺腫などの腫瘍や嚢胞性腫瘤などの先天性の病気に対する手術にも積極的に胸腔鏡やロボット手術を取り入れています。
• 悪性胸膜中皮腫
  従来は片肺を全て切除する胸膜肺全摘を行ってきましたが、今では肺を温存する胸膜全切除術も適宜行います。
• 小児先天性肺疾患
  肺分画症や先天性嚢胞状腺腫様形成異常（CCAM）の小児患者さんにはより細経の胸腔鏡を用いた手術を行っています。
• その他の疾患
  その他、胸壁腫瘍、自然気胸、膿胸、胸部外傷などの外科治療を行っています。

外来の受付時間は午前9時から正午までです、夜間、休日は日直、当直医が病棟で待機しておりますので対応いたします。

診療科ホームページ（循環器外科・呼吸器外科）をご覧ください。