本科介绍
本院消化器官外科II采用先进外科治疗技术,特别是针对胃、食道、胆道、胰脏疾病,具有丰富的临床经验。具体内容为利用外科手术,扩大切除(切除范围广大的肿瘤,降低治疗难度)高期别肿瘤,或是针对食道癌、胃癌、部份胆道、胰脏疾患,以内视镜(由极小的开口置入摄影机)进行各种手术。另外,本院业已开始使用机械手臂施行胃癌手术。概要
本科特色
针对食道、胃部外科领域,由3名获得日本内视镜外科学会技术认定的医师,执行兼具低侵入性及安全性,且根治率极高的内视镜外科手术。食道癌的外科治疗,包括接受化学放射线治疗后的救援手术,所有病例皆施行胸腔下食道切除术。同时,胃癌手术除了高期别肿瘤,几乎全数实施腹腔镜手术。在胆道、胰脏外科领域,本科是日本国内少数能够针对高期别癌症,执行高难度手术的医疗机构。特别是对于胆管癌与扩散性胰脏癌,过去判断为无法切除,或已实施化学疗法和放射线治疗的病例,在本科仍有机会透过独自开发的先进技术,积极实施手术治疗。
治疗方针
本科手术的特色,在于以不损及安全性与根治性(完全切除病灶)为原则,并务求术后对生活品质(Quality of life:QOL)影响达到最低。因此在术前会协同内科、放射线科与病理部等各诊疗科,执行正确的诊断,让内视镜(使用摄影机的手术)手术可以达到最大效果。再者,实行高侵入性(对身体产生较大负担)手术时,也以追求安全性为首要考量,与多数诊疗科携手合作,务求让患者在术后能够尽早恢复,并确实回归社会生活。诊疗范围
本科诊疗以下疾病。胆道、胰脏疾病
- 肝内胆管癌(胆管细胞癌)
- 胆管癌、胆囊癌、十二指肠乳头癌
- 胰脏癌、其他胰脏肿瘤
- 胰管胆道合流异常症、胰外伤
- 胆石症(肝内结石症)
消化道疾病
- 食道癌、其他食道疾病
- 胃癌、GIST(间叶源性肿瘤)
- 十二指肠癌
诊疗日、诊疗时间
- 一般门诊:
每周二、周四上午9时30分~(初诊仅限上午)
食道、胃部疾病门诊:每周一~五 上午9时30分~正午(仅挂初诊) - 手术:
每周一、三、五
本院急救部患者随时可接受临时手术
主要检查与设备
检查、处置
腹部超音波检查、肝脏预备机能、胆道显影检查、胆管内视镜检查、胰脏机能检查、胆道引流、消化道显影检查、支气管镜检查、其他各种X光检查等设备
超音波诊断装置、各种内视镜诊断装置、血液气体分析装置、血中钠钾离子测定装置、患者生命征象监测装置、人工呼吸器诊疗绩效
本科平常实施各式各样的手术,以下举出较具特色的几项。- 胆道癌(胆管癌、胆囊癌、肝内胆管癌)手术
利用血管合并切除术,积极切除肝脏病变部位,拥有多数临床病例和治疗成效。 - 胰脏癌化学治疗后切除手术
诊断时判定无法切除的病灶,可先进行化学(放射线)治疗,针对长期维持疗效的病例进行手术。 - 腹腔动脉合并尾侧胰脏切除手术
针对过去评断不需切除的胰体癌病例,可利用血管合并切除术来切除病灶。 - 十二指肠、胆道保留胰头部切除手术
针对胰头部发现的良性、低浸润性肿瘤,实施最低限度切除手术。 - 内视镜辅助下食道切除手术
由胸部与腹部两部位伸入内视镜,实施食道癌手术。 - 腹腔镜(辅助)胃下部切除手术
使用内视镜仅切开极小的伤口,即可实施胃部切除手术。