진료과・부문

신경내과

인사말

1987년 5월에 홋카이도 내에서 처음으로 홋카이도대학 의학부 부속 병원에 신경내과가 개설되었습니다. 그 이래, 당 진료과는 신경질환이나 근질환의 진료에 대해 홋카이도 내에서 중심적인 역할을 담당해 왔습니다. 당과에서 공부한 많은 신경내과 전문의가 넓은 홋카이도 각지에서 신경질환과 근질환의 진단 및 치료에 활약하고 있습니다. 신경내과는 뇌, 척수, 말초신경, 골격근에 발생하는 여러가지 병에 대해 내과적으로 진료하는 전문 분야입니다. 마음과 정신의 병을 중심으로 치료하는 정신과나 심료내과와는 다른 진료과이므로 틀리지 않도록 주의해 주십시오. 또한 치매의 행동심리증상(배회, 공격적 행동, 우울증 등)에 관한 진료에는 대응하고 있지 않으므로 양해하여 주십시오. 이 홈페이지에서는 신경내과에 관해서 되도록 알기 쉽게 여러분에게 소개하겠습니다. 진찰할 때 참고해 주시기 바랍니다.

개요

진료 분야

신경내과

  • 중추신경질환(대뇌, 뇌줄기, 소뇌, 척수의 각 질환)
  • 말초신경질환
  • 근질환
  • 신경근접합부질환

진료시간

초진 접수:완전 소개 예약제입니다. 당과 진찰을 희망하시는 경우에는 먼저 단골의사에게 상담하여 소개장을 받아 주십시오. 그 후에 당 병원 초진 안내에 따라서 예약해 주십시오.
 
재진 접수:재진이 필요한 경우에는 사전에 담당의와 진료 일시를 협의한 후에 예약해 주십시오. 예약을 변경하실 경우에는 오후 2시부터 오후 5시 사이에 신경내과 외래로 전화해 주십시오. 그 이외의 시간에 전화하면 진료에 지장을 초래할 수도 있으므로 삼가 주십시오.

전문 외래: 완전 예약제입니다. 먼저 일반 외래 진찰을 받은 후에 담당의와 상담해 주십시오.

신경질환을 의심하게 하는 증상

뇌, 척수, 말초신경, 골격근을 총칭하여 신경계라고 합니다. 신경계의 어디에 병이 있는지 그 부위와 원인에 따라 여러가지 증상이 생깁니다.

아래와 같은 증상이 있을 때 신경내과의 진찰이 필요할 수도 있습니다.
머리가 아프다, 의식이 멀어진다, 건망증이 심하다, 경련이 일어난다, 현기증이 난다, 말하기 힘들어진다, 삼키기 어렵다, 쉽게 목이 멘다, 힘이 들어가지 않는다, 근육이 줄어든다, 걷는 것이 힘들다, 휘청거린다, 몸이 떨린다, 마비 등.

진료 체제

신경내과 외래는 홋카이도대학 병원 외래동의 3층에 있습니다. 진료는 지도 의사 5명과 비상근 의사가 담당하고 있습니다. 다소의 전문성은 있지만 전원이 신경질환 전반을 폭넓게 진료하고 있습니다. 일반 신경내과 외래 외에 전문 외래로서 안검경련과 안면경련을 대상으로 한 보톡스 외래나 두통 외래, 고차뇌기능 외래 등이 실시되고 있습니다.

신경내과 입원 병동은 홋카이도대학 병원의 6층 2병동(6-2)입니다. 연간 약300명의 입원 환자를 치료하고 있습니다. 신경내과 병상은 21개입니다. 병동 진료는 병동의장의 지도 하에 신경내과 전공의 비상근의사가 중심이 되어 팀을 구성하여 진료하고 있습니다. 뇌신경 외과와 공동으로 하지 경직에 대한 골수액 바클로펜 요법이나 파킨슨병이나 불수의운동에 대한 뇌심부 자극술도 실시하고 있습니다.

진료 순서

신경질환의 상당수는 두통, 마비, 탈력, 건망증, 현기증, 떨림 등 사소한 위화감부터 시작되는 경우가 많은 것이 특징입니다. 진찰 시에는 증상이 나타나는 방법을 자세하게 묻는 것부터 시작합니다. 그 후에 자세하게 신경을 진찰합니다. 이 진찰에는 긴 시간이 걸립니다. 이어서 병의 부위와 정도를 조사하기 위해서 혈액검사, 화상진단, 뇌파나 신경전도 속도 등 여러 검사를 실시하여 병을 진단합니다.

진찰 결과, 병의 종류에 따라서는 치료를 뇌신경외과, 정형외과, 다른 내과, 재활치료과, 정신과·신경과, 이비인후과, 안과 등의 관련 전문 분야에 의뢰하는 경우도 있습니다.

또한 신경질환 중에는 장기간 요양이 필요한 경우가 많이 있습니다. 이러한 경우는 지역의료 제휴 센터와 연계하여 요양시설의 소개, 재택요양의 지원, 각종 사회복지제도의 활용 등을 상담하면서 향후의 치료 방침을 세우도록 하고 있습니다.

주요 검사·설비

검사

일반 신경내과 검사 외에 신경방사선 학문적 검사(CT 스캔, MRI, 뇌SPECT, 경동맥 초음파 검사), 고차뇌기능 검사, 생리기능 검사(말초신경 전도 속도, 단잠복기 감각신경 유발 반응), 중심동요 검사, 근생검, 신경생검 등

설비

신경방사선 학문적 검사장치(방사선과 홈페이지 참조)
뇌혈류SPECT, DaT scan 등의 핵의학 검사장치(핵의학 진료과 홈페이지 참조)
초음파 진단장치(GE Medical systems LOGIQ 500 PRO 1대)
생리기능 검사장치(니콜레 바이킹 근전계 1대, DANTEC Keypoint 1대, NIHON KOHDEN Neurofax EEG-7414 1대, 자기 자극장치 1대)
3차원 가속도 해석장치(보행 해석장치)(LSI 메디엔스 MG-M1110S 1대)

진료 실적

외래 진료

2015년 초진 외래 환자수 427명(소개율 95.19%)
2015년 외래 환자 합계 15,222명

입원 진료

2015년 입원 환자수 275명