心臓血管外科

わたしたちは、医療は提供する側ではなく、受ける側にとって最良でなければならないと考えます。当科では、最新のエビデンスをもとに質の高い心臓血管外科医療を提供し、従来の外科治療のみならず、低侵襲治療など次々に開発される新しい治療を取り入れながら、それぞれの特徴と治療効果、また患者さんの状態や負担を考慮し、患者さん自身にとって最良と考える医療を提供します。また北海道の心臓血管外科医療の最後の砦として、複雑な病気・治療が難しい病気をお持ちの患者さんに対しても、最後まで諦めずに治療を行います。

1. 虚血性心疾患
   心臓を栄養する血管（冠動脈）が狭くなる、あるいは詰まってしまうことによって起こる狭心症や心筋梗塞に対して冠動脈バイパス術を行っています。体への負担を減らすために人工心肺を使用せず心臓を動かしたまま行うオフポンプ手術を原則としていますが、患者さんの状態に合わせ、人工心肺の使用、心停止下手術など術式を柔軟に選択し、最大の効果が得られるようにしています。
2. 心臓弁膜症
   心臓の弁が硬く開かなくなる（狭窄症）、あるいは閉鎖しなくなる（閉鎖不全症）弁膜症に対して、人工弁に取り換える弁置換術、あるいは自己の弁を修復する弁形成術を行っています。僧帽弁閉鎖不全症では多くの場合形成術が可能です。大動脈弁閉鎖不全症に対しても可能であれば形成術を試みています。弁置換術では、年齢、弁の耐久性、抗血栓薬使用の是非、また将来的なカテーテル弁置換術の可能性を考慮して適切な人工弁を選択しています。
3. 大動脈疾患
   心臓が拍出した血液の通り道である大動脈が太く拡張する（大動脈瘤）、あるいは壁が裂ける（大動脈解離）病態に対して、人工血管置換術や、より低侵襲な治療であるステントグラフト治療を行っています。両者の長所と短所、さらに患者さん一人一人の状態を考慮し、人工血管置換術とステントグラフトのどちらが良いかを見極めて患者さんに治療方針を提案しています。
4. 先天性心疾患
   北海道の先天性心疾患（生まれつき心臓や大血管に構造異常を有する病気）に対する外科治療の殆どを北海道大学病院ならびにその関連施設で行っています。また近年では小さなお子さんのみならず、大人になってから治療や手術が必要になることも増えてきました。北海道大学病院は、こうした成人先天性心疾患の総合修練施設(基幹施設)に道内で唯一認定されている施設であり、小児科や循環器内科、麻酔科や看護師・技師など、本疾患の治療になれたメディカルスタッフによるチーム医療を行い万全の体制を整えています。
5. 重症心不全
   北海道大学病院は、北海道内で唯一の心臓移植実施認定施設です。またこれに伴い、植込型補助人工心臓実施施設認定も取得しています。内科治療の限界とされた、拡張型心筋症に代表される難治性心筋症、重症虚血性心疾患、劇症型（急性）心筋炎などによる重症心不全に対して、心臓移植や補助人工心臓の植え込みを行っています。また、拡張した左心室に対する左室形成術や、機能性僧帽弁閉鎖不全症に対する僧帽弁手術については、日本国内でも有数の実績を誇ります。

診療科ホームページ（https://www.hucvs.jp/clinical/）をご覧ください。

診療科ホームページ（https://www.hucvs.jp/）をご覧ください。